- Voldsomt problematisk, at fedme-projekter er så kortvarige, så der slet ikke er sammenhæng mellem de ressourcer, der bruges og det, man får ud af det.
26. JUN 2008 16.00
- Ekspertisen og indsatsen bør integreres som en del af den daglige drift i kommunen, siger børnesundhedschef, kommunal- og speciallæge Kjeld Poulsen, ph.d. i en evaluering af Odsherred Kommunes på mange måder vellykkede fedmeprojekt Xtra Fokus, der løb over halvandet år og blev støttet med 3,5 mio. kr.
Projekt Xtra Fokus har været i berøring med 600-700 børn og unge og i nærkontakt med 60-70 i målgruppen overvægtige børn og unge gennem den halvanden år lange projektperiode.
Projekt Xtra Fokus er slut. Projektet, der var støttet af Sundhedsstyrelsen med 3,5 millioner kroner over halvandet år, har haft til formål at forebygge overvægt blandt børn og unge i Odsherred Kommune. Der er tale om et modelforsøg, som sammen med 20 andre projekter rundt om i landets kommuner skal vise vejen for, hvordan man mest effektivt forebygger fedme og overvægt, der kan give alvorlige livsstilssygdomme senere hen som kræft, kredsløbssygdomme og sukkersyge.
Onsdag den 25. juni 2008 blev projektet evalueret ved en konference i festsalen i Annebergparken i Nykøbing med 65 deltagere fra skoler og daginstitutioner, sundhedsafdeling og forvaltninger m. fl. Danmarks Pædagogiske Universitetsskole i Århus har forestået evalueringen, som er tilgængelig på projektets hjemmeside www.xtrafokus.dk og Odsherred Kommunes hjemmeside www.odsherred.dk og endvidere tilsendes Sundhedsstyrelsen.
Svært at rekruttere
Det har været vanskeligt at rekruttere målgruppen, som er overvægtige børn. Gruppen er ellers stor, da hvert femte barn og ung tilhører målgruppen, i Odsherred svarende til 1.000 personer. De børn og unge, der har deltaget, har til gengæld lutter roser til overs for tilbuddet og ville gerne have mere af samme skuffe.
Mellem 60 og 70 børn og unge har været på et eller flere af de tilbud, projekt Xtra Fokus har haft igennem det sidste halvandet år. Det har været:
* ”Fedt Teater” med to hold på 14-15 unge,
* et Livsstils-kursus for 11 deltagere,
* 2 Familieskoler med 10 familier og
* et ”hjemme-hos”-projekt med andre fem familier.
* 600-700 børn, unge og deres forældre har været med på de to gange ”Hop Sjov i Skov” i henholdsvis uge 42 i 2006 og uge 30 i 2007 med tilbud om en aktiv søndag med leg og udfordringer i Anneberg Skov syd for Nykøbing.
* Desuden har projektet, der har været forankret i Børn og Skoleforvaltningen under Børnesundhedsafdelingen og haft til huse i Sundhedscentret i Nykøbing, haft tilbud til skolebørn om aktiviteter, blandt andet på Odden Skole.
Langsigtet indsats
- Der er ingen lette løsninger, hvis vi vil knække fedmekurven. Det er et komplekst problem at løse, som kræver mange samtidige tiltag, og det er en mangeårig indsats, der skal til, sagde Børnesundhedschef, Kommunal- og Speciallæge, ph.D. Kjeld Poulsen ved den afsluttende konference.
Maria Winther Koch, der er kandidat i folkesundhed og ansat i Sundhedsstyrelsen, oplyser, at Sundhedsstyrelsen afsatte 73 mio. kr. til afprøvning af nye ideer til forebyggelse af fedme og sundhedsfremme blandt børn og unge. I 2006 blev 11 projekter til 28 mio. kr. igangsat, heriblandt Xtra Fokus i Odsherred, og i 2007 fulgte yderligere 10 andre projekter til 30 mio. kr.
- Projektperioden bør i fremtiden være treårig og bygge på erfaringer fra de projekter, der har haft størst effekt. En af vore anbefalinger til sundhedsministeren er, at arbejdet med overvægt skal forankres hos den kommunale sundhedspleje i fremtiden, oplyste Maria Winther Koch.
Mangler national handlingsplan
Sundhedsstyrelsen vil 1. august offentliggøre betingelserne for den resterende støtteperiode, hvor der resterer 15 mio. kr.
I dag findes ingen national monitorering – overvågning – af udbredelsen af fedme. I Københavns Kommune er 3-4 % af skolebørnene svært overvægtige og 15-20 % overvægtige. I den nationale handlingsplan fra 2003 findes 66 konkrete anbefalinger til, hvordan den enkelte, fællesskaberne og det offentlige kan sætte ind mod fedme. De igangværende forsøgsprojekter i kommunerne skal vise vejen til en ny, national handlingsplan mod fedmeepidemi.
Børn med svær dagligdag
Hanne Warming, der er sociolog ved RUC og har forsket i udsatte børn og unge, havde interviewet flere af deltagerne i projekterne i Xtra Fokus og gengav deres udsagn. Flere af de unge havde gået i selvmordstanker og havde været meget begejstret for at deltage i tilbuddene fra Xtra Fokus. De var glade for, at de ikke kun omhandlede vægttab, og at der ingen løftede pegefingre var. Flere havde udtryk håb om, at tilbuddene fortsatte og gerne en gang om ugen frem for kun hver 14. dag. Mange af børnene har en svær hverdag, begrundet i forældrenes alkohol- eller andet misbrug, måske er forældrene psykisk syge, deres søskende er syge, der er ledighed i familien, og derfor er kampen mod overvægt lang og besværlig.
Overvægt er fortsat tabubelagt, mener de fleste professionelle, der arbejder med emnet. Men målgruppen mener ikke, det er tabu at snakke om emnet, som for dem ofte også er forbundet med skamfølelse.
For kort tid
Af evalueringen fremgår også, at arbejdet med en forandret livsstil skal ske gennem institutioner og via strukturelle tiltag i forhold til rammer for børn og unges sundhed frem for gennem indsatser rettet mod den enkeltes livsstil.
- Det er voldsomt problematisk, at projekter på dette område er så kortvarige, så der slet ikke er sammenhæng mellem de ressourcer, der bruges og det, man får ud af det. Ekspertisen og indsatsen bør integreres som en del af den daglige drift i kommunen, sagde Børnesundhedschef, Kommunal- og Speciallæge ph.D. Kjeld Poulsen i sit indlæg på vegne af styregruppen.
Den anbefaler Odsherred Kommune at opbygge et fast fagligt team, som både tager sig af den overordnede generelle og specifikke indsats på hele mad og bevægelsesområdet.
- Vi anbefaler derfor, at man etablerer en central struktur med de nødvendige fagpersoner inden for projektstyring, pædagogisk, implementering, realistisk evaluering og administration. Det vil gøre det meget lettere at iværksætte og understøtte lokale initiativer og dermed fremme etablering af partnerskaber omkring den fælles strategi, sagde Kjeld Poulsen.
Konferencen rummede også indlæg om etik og moral ved filosof Jakob Birkler og en gennemgang af evalueringen, metoder og konklusioner. Projektleder Maria Therese Keller gennemgik de aktiviteter, projektet har haft.
Projekt Xtra Fokus har været i berøring med 600-700 børn og unge og i nærkontakt med 60-70 i målgruppen overvægtige børn og unge gennem den halvanden år lange projektperiode.
Projekt Xtra Fokus er slut. Projektet, der var støttet af Sundhedsstyrelsen med 3,5 millioner kroner over halvandet år, har haft til formål at forebygge overvægt blandt børn og unge i Odsherred Kommune. Der er tale om et modelforsøg, som sammen med 20 andre projekter rundt om i landets kommuner skal vise vejen for, hvordan man mest effektivt forebygger fedme og overvægt, der kan give alvorlige livsstilssygdomme senere hen som kræft, kredsløbssygdomme og sukkersyge.
Onsdag den 25. juni 2008 blev projektet evalueret ved en konference i festsalen i Annebergparken i Nykøbing med 65 deltagere fra skoler og daginstitutioner, sundhedsafdeling og forvaltninger m. fl. Danmarks Pædagogiske Universitetsskole i Århus har forestået evalueringen, som er tilgængelig på projektets hjemmeside www.xtrafokus.dk og Odsherred Kommunes hjemmeside www.odsherred.dk og endvidere tilsendes Sundhedsstyrelsen.
Svært at rekruttere
Det har været vanskeligt at rekruttere målgruppen, som er overvægtige børn. Gruppen er ellers stor, da hvert femte barn og ung tilhører målgruppen, i Odsherred svarende til 1.000 personer. De børn og unge, der har deltaget, har til gengæld lutter roser til overs for tilbuddet og ville gerne have mere af samme skuffe.
Mellem 60 og 70 børn og unge har været på et eller flere af de tilbud, projekt Xtra Fokus har haft igennem det sidste halvandet år. Det har været:
* ”Fedt Teater” med to hold på 14-15 unge,
* et Livsstils-kursus for 11 deltagere,
* 2 Familieskoler med 10 familier og
* et ”hjemme-hos”-projekt med andre fem familier.
* 600-700 børn, unge og deres forældre har været med på de to gange ”Hop Sjov i Skov” i henholdsvis uge 42 i 2006 og uge 30 i 2007 med tilbud om en aktiv søndag med leg og udfordringer i Anneberg Skov syd for Nykøbing.
* Desuden har projektet, der har været forankret i Børn og Skoleforvaltningen under Børnesundhedsafdelingen og haft til huse i Sundhedscentret i Nykøbing, haft tilbud til skolebørn om aktiviteter, blandt andet på Odden Skole.
Langsigtet indsats
- Der er ingen lette løsninger, hvis vi vil knække fedmekurven. Det er et komplekst problem at løse, som kræver mange samtidige tiltag, og det er en mangeårig indsats, der skal til, sagde Børnesundhedschef, Kommunal- og Speciallæge, ph.D. Kjeld Poulsen ved den afsluttende konference.
Maria Winther Koch, der er kandidat i folkesundhed og ansat i Sundhedsstyrelsen, oplyser, at Sundhedsstyrelsen afsatte 73 mio. kr. til afprøvning af nye ideer til forebyggelse af fedme og sundhedsfremme blandt børn og unge. I 2006 blev 11 projekter til 28 mio. kr. igangsat, heriblandt Xtra Fokus i Odsherred, og i 2007 fulgte yderligere 10 andre projekter til 30 mio. kr.
- Projektperioden bør i fremtiden være treårig og bygge på erfaringer fra de projekter, der har haft størst effekt. En af vore anbefalinger til sundhedsministeren er, at arbejdet med overvægt skal forankres hos den kommunale sundhedspleje i fremtiden, oplyste Maria Winther Koch.
Mangler national handlingsplan
Sundhedsstyrelsen vil 1. august offentliggøre betingelserne for den resterende støtteperiode, hvor der resterer 15 mio. kr.
I dag findes ingen national monitorering – overvågning – af udbredelsen af fedme. I Københavns Kommune er 3-4 % af skolebørnene svært overvægtige og 15-20 % overvægtige. I den nationale handlingsplan fra 2003 findes 66 konkrete anbefalinger til, hvordan den enkelte, fællesskaberne og det offentlige kan sætte ind mod fedme. De igangværende forsøgsprojekter i kommunerne skal vise vejen til en ny, national handlingsplan mod fedmeepidemi.
Børn med svær dagligdag
Hanne Warming, der er sociolog ved RUC og har forsket i udsatte børn og unge, havde interviewet flere af deltagerne i projekterne i Xtra Fokus og gengav deres udsagn. Flere af de unge havde gået i selvmordstanker og havde været meget begejstret for at deltage i tilbuddene fra Xtra Fokus. De var glade for, at de ikke kun omhandlede vægttab, og at der ingen løftede pegefingre var. Flere havde udtryk håb om, at tilbuddene fortsatte og gerne en gang om ugen frem for kun hver 14. dag. Mange af børnene har en svær hverdag, begrundet i forældrenes alkohol- eller andet misbrug, måske er forældrene psykisk syge, deres søskende er syge, der er ledighed i familien, og derfor er kampen mod overvægt lang og besværlig.
Overvægt er fortsat tabubelagt, mener de fleste professionelle, der arbejder med emnet. Men målgruppen mener ikke, det er tabu at snakke om emnet, som for dem ofte også er forbundet med skamfølelse.
For kort tid
Af evalueringen fremgår også, at arbejdet med en forandret livsstil skal ske gennem institutioner og via strukturelle tiltag i forhold til rammer for børn og unges sundhed frem for gennem indsatser rettet mod den enkeltes livsstil.
- Det er voldsomt problematisk, at projekter på dette område er så kortvarige, så der slet ikke er sammenhæng mellem de ressourcer, der bruges og det, man får ud af det. Ekspertisen og indsatsen bør integreres som en del af den daglige drift i kommunen, sagde Børnesundhedschef, Kommunal- og Speciallæge ph.D. Kjeld Poulsen i sit indlæg på vegne af styregruppen.
Den anbefaler Odsherred Kommune at opbygge et fast fagligt team, som både tager sig af den overordnede generelle og specifikke indsats på hele mad og bevægelsesområdet.
- Vi anbefaler derfor, at man etablerer en central struktur med de nødvendige fagpersoner inden for projektstyring, pædagogisk, implementering, realistisk evaluering og administration. Det vil gøre det meget lettere at iværksætte og understøtte lokale initiativer og dermed fremme etablering af partnerskaber omkring den fælles strategi, sagde Kjeld Poulsen.
Konferencen rummede også indlæg om etik og moral ved filosof Jakob Birkler og en gennemgang af evalueringen, metoder og konklusioner. Projektleder Maria Therese Keller gennemgik de aktiviteter, projektet har haft.
Tekst, grafik, billeder, lyd og andet indhold på dette website er beskyttet efter lov om ophavsret. DK Medier forbeholder sig alle rettigheder til indholdet, herunder retten til at udnytte indholdet med henblik på tekst- og datamining, jf. ophavsretslovens §11 b og DSM-direktivets artikel 4.
Kunder med IP-aftale/Storkundeaftaler må kun dele DK Nyts artikler internt til brug for behandling af konkrete sager. Ved deling af konkrete sager forstås journalisering, arkivering eller lignende.
Kunder med personligt abonnement/login må ikke dele DK Nyts artikler med personer, der ikke selv har et personligt abonnement på DK Nyt
Afvigelse af ovenstående kræver skriftlig tilsagn fra DK Medier.
